⚓ 攝護腺癌治療新選擇比較

海福刀 vs 海神刀

差在哪裡？33萬與43萬的抉擇

黃建榮醫師｜臺北醫學大學附設醫院 泌尿科

兩者都不是真正的「刀」，而是聚焦超音波消融技術的命名方式——本文帶你搞懂原理、影像定位差異與費用落差的真正原因。

⚓ 海福刀、海神刀都不是「刀」

許多患者第一次聽到「海福刀」「海神刀」，會直覺聯想到手術刀，但兩者其實都是「HIFU（High-Intensity Focused Ultrasound，高強度聚焦超音波）」技術的商品命名，治療過程中體表完全無傷口，是透過肛門置入的探頭發射聚焦超音波，將能量集中於攝護腺內的癌變組織，產生局部高溫使癌細胞凝固壞死，如同用放大鏡聚焦陽光燒灼一點。

因此臨床上比較準確的說法是「攝護腺癌海福刀消融治療」，而不是「開刀」。這也是海福刀類治療能大幅降低尿失禁與勃起功能障礙風險的關鍵——沒有切開骨盆底組織與神經血管束。

🎯 海神刀多了什麼？精準定位的進化

海神刀（原廠品牌 Focal One）在海福刀既有的聚焦超音波基礎上，加入了術前 MRI 影像融合、3D 立體重建與術中即時超音波影像三項技術。醫師能在治療前先把 MRI 或 PSMA PET 影像疊合到治療平台上，清楚標示出癌變位置，再依照這份「地圖」精準消融，減少對周邊健康組織的波及。

這也是為什麼海神刀常被形容為「進化版海福刀」：核心的超音波消融原理不變，但定位的準確度與治療計劃的個人化程度提升，對於病灶位置較刁鑽、或希望盡量保留性功能與排尿功能的患者，會是更細緻的選擇。

📊 海福刀 vs 海神刀 基本比較

比較項目	海福刀（HIFU）	海神刀（Focal One）
核心原理	高強度聚焦超音波消融	高強度聚焦超音波消融（同原理）
影像定位	即時超音波定位為主	MRI融合＋3D立體＋即時超音波
精準度	良好	更高，可個人化治療計劃
體表傷口	無	無
住院天數	短（多為1〜2天）	短（多為1〜2天）
自費參考費用	約33萬元起	約43萬元起

📊 海福刀類治療 vs 達文西手術 vs 傳統手術

項目	海福刀／海神刀	達文西機器手臂手術
侵入性	無創（無傷口）	微創（腹部小切口）
尿失禁風險	較低	中等，多可逐漸恢復
性功能保留	較高機會保留	依神經保留術式而定
適用癌症分期	早期／局部，未轉移	早期至局部晚期均可考慮
長期腫瘤控制數據	已有中長期追蹤數據支持	長期數據最完整

❓ 常見問題 FAQ

海福刀和海神刀真的沒有傷口嗎？

是的，兩者的探頭都是經由肛門進入直腸，體表完全不會有切口，聚焦超音波的能量在攝護腺內部產生高溫達到消融效果，這也是「無創」一詞的由來。

多花10萬選海神刀，真的值得嗎？

這取決於病灶的位置與大小。如果癌變區域鄰近神經血管束或位置較刁鑽，海神刀的MRI融合定位能提供更精準的治療地圖，降低誤傷周邊組織的風險；若病灶範圍明確且集中，海福刀的效果已相當足夠。建議與醫師討論影像報告後再決定。

誰適合、誰不適合海福刀類治療？

適合早期或局部、尚未轉移的攝護腺癌患者，尤其是年紀較長、心肺功能較弱、麻醉風險較高者。若癌症分期已達第二期以上或已有轉移，則不建議以此作為主要治療方式，需與醫師評估其他治療策略。

治療後會有副作用或後遺症嗎？

常見的短期反應包括輕微血尿、排尿灼熱感或暫時性頻尿，多在數天至數週內緩解。相較於傳統手術，尿失禁與勃起功能障礙的發生率明顯較低，但仍因個人狀況而異。

健保有給付海福刀或海神刀嗎？

目前海福刀與海神刀類治療在台灣多屬自費項目，費用依醫院設備與治療範圍而有落差，建議至門診由醫師評估病情後，取得明確報價與治療計劃。

治療後需要怎麼追蹤？

術後會定期追蹤PSA數值變化，並視情況安排影像檢查（如MRI）確認消融範圍是否完整、有無殘留病灶，多數醫師會建議術後3個月、6個月進行第一輪評估。

黃建榮醫師

臺北醫學大學附設醫院 泌尿科主治醫師｜哈佛大學Brigham and Women's Hospital研修

專長：攝護腺雷射手術（HoLEP/ThuLEP）1,500+例、RIRS軟式輸尿管鏡取石、HIFU海福刀、達文西機器手臂手術｜商業周刊百大良醫